Не занимайтесь самолечением!
Справочник лекарств предназначен для ознакомительных целей. Любая информация на данном сайте не заменяет консультацию врача и не гарантирует положительного эффекта от приема лекарственных препаратов.

Флюкостат

Форма
Капсулы 50мг №7*
Категория
Лекарственные препараты
Группа
Противогрибковые средства
МНН
Флуконазол (fluconazole)
Производство  
Фармстандарт-Лексредства ОАО (г.Курск), Россия
 

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат, производное триазола. Механизм действия связан со способностью селективно ингибировать синтез стерола в клетке гриба.
Активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

Показания

   – криптококкоз: криптококковый менингит, криптококковые инфекции легких и кожи; профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИД, при трансплантации органов или при других случаях иммунодефицита;
   – генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей);
   – кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода и неинвазивные бронхолегочные инфекции; кандидурия;
   – вагинальный кандидоз: острый или хронический рецидивирующий;
   – профилактика грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями, предрасположенных к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.

Режим дозирования

Взрослым при криптококковых инфекциях средняя доза Флюкостата составляет 400 мг 1 раз/сут в первый день лечения, затем – по 200-400 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококовых инфекциях определяется клинической эффективностью, подтвержденной микологическим исследованием, и составляет в среднем 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии препарат назначают больному в дозах не менее 200 мг/сут в течение длительного периода.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях препарат назначают в дозе 400 мг в первые сутки и 200 мг в последующие дни. При необходимости возможно повышение дозы Флюкостата до 400 мг/сут. Продолжительность терапии определяется клинической эффективностью.
При орофарингеальном кандидозе (в т.ч. у больных с нарушениями иммунитета) средняя доза препарата составляет 50-100 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней. При необходимости (особенно у пациентов с выраженными нарушениями иммунитета) терапия может быть продолжена.
При других кандидозных инфекциях (при эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек) средняя суточная доза составляет 50-100 мг в течение 14-30 дней.
Для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут до тех пор, пока пациент относится к группе повышенного риска из-за проведения цитостатической или лучевой терапии.
Детям препарат не следует назначать в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Препарат применяют один раз в сутки. Как и у взрослых, длительность терапии определяется клинической и лабораторной эффективностью.
При генерализованном кандидозе и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом препарат назначают по 3-12 мг/кг/сут.
У новорожденных выведение Флюкостата замедлено, поэтому в первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе, что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 3 и 4 недель препарат вводят в той же дозе с интервалом 48 ч.
Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек препарат назначают в средней дозе. При нарушении функции почек (КК<=50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать.
У пациентов с нарушениями функции почек при однократном применении препарата коррекция дозы не требуется. При необходимости многократного применения сначала препарат вводят в ударной дозе (50-400 мг). Затем дозы устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина.

Клиренс креатинина (мл/мин) % рекомендуемой дозы
>50 100%
<50 (без диализа) 50%
Пациенты, постоянно находящиеся на диализе 100% после каждого диализа

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, гепатит, повышение уровня билирубина, активности ЩФ и аминотрансфераз.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), анафилактоидные реакции.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, алопеция.

Противопоказания

   – одновременное применение терфенадина, астемизола или цизаприда;
   – беременность;
   – лактация;
   – повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности противопоказано, за исключением тяжелых генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

При применении препарата в редких случаях отмечалось гепатотоксическое действие (в т.ч. с летальным исходом), преимущественно у пациентов с серьезными сопутствующими заболеваниями. На фоне приема препарата следует контролировать лабораторные показатели функции печени. При появлении признаков нарушения функции печени, которые могут быть связаны с приемом Флюкостата, препарат следует отменить.
При одновременном применении Флюкостата с другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома P450, следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Возможно применение форсированного диуреза, после проведения трехчасового гемодиализа концентрация флуконазола в плазме уменьшается приблизительно на 50%.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении флуконазола с непрямыми антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени (этот показатель следует тщательно контролировать).
При одновременном применении флуконазол может удлинять период полувыведения производных сульфонилмочевины, поэтому следует учитывать возможность гипогликемии.
При одновременном применении с флуконазолом возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови в клинически значимой степени (может потребоваться снижение дозы фенитоина).
При одновременном применении рифампицина и флуконазола снижается максимальная концентрация и период полувыведения флуконазола (при необходимости сочетанного применения следует увеличить дозу флуконазола).
При совместном применении с флуконазолом возможно повышение уровня рифабутина в сыворотке крови и развитие увеита.
При одновременном применении с флуконазолом возможно увеличение концентрации циклоспорина в плазме крови (необходим контроль).
При одновременном применении флуконазола с терфенадином и астемизолом возможно развитие тяжелых, угрожающих жизни аритмий (такая комбинация противопоказана).
При совместном применении флуконазола и цизаприда описаны случаи развития нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (совместное применение противопоказано).
При совместном применении флуконазола с зидовудином возможно повышение концентрации последнего в плазме крови (в таких случаях требуется контроль состояния пациента с целью раннего выявления побочных эффектов зидовудина).
Применение флуконазола приводит к снижению среднего клиренса теофиллина из плазмы крови, следовательно, повышается риск развития токсического действия и передозировки теофиллина.
Фармацевтическое взаимодействие
Проявления фармацевтической несовместимости не описаны. Однако смешивание раствора Флюкостата с растворами других препаратов, кроме применяемых для приготовления инфузионного раствора, не рекомендуется.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 5° до 30°С. Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Аналоги, синонимы

Капсулы 50мг №7
Капсулы 150мг №4
Капсулы 150мг №1
Капсулы 50мг №7
Порошок для сусп. 50мг/5мл 35мл

Комментарии

Написать комментарий
Имя:  Код: Защитный код
№ 15551, 18.11.2014, Sveta-ZuX:
http://aniuta.ru/images/2776.jpg Применение алоэ в домашней косметологии. категория: Народные средства. На протяжении тысячелетий люди используют целебную  Алоэ в домашней косметологии. Дата размещения статьи 10.09.2014. Трудно представить, что есть человек, который не знает о полезных свойствах  Алоэ вера произрастает в сухом климате, так как хорошо приспособлен к таким Применение сока алое в домашней косметологии.. При недостаточной кислотности листья у гортензии желтеют. Обрезку делают над двумя парами нормально развитых листьев., На улице гортензии остаются до глубокой осени, пока не наступят заморозки. К этому времени у растений могут начать желтеть и опадать листья.. Гортензия - НЕ комнатное растение, ей нужна зимой такая низкая температура, какой в жилой комнате не бывает. А сейчас она просто листопадит, как  Пользователь Tatyana Pavlovna задал вопрос в категории Комнатные растения и получил на него 3 ответа.. гиппеаструм форум Применение Алоэ в домашних условиях, рецепт приготовления масла Алоэ, В общем, вещь в домашней аптеке — незаменимая. Сок алоэ, применение которого востребовано в домашней косметологии, подходит для приготовления масок своими руками. Тем более что сделать . колокольчик сигнализатор поклевки, плющ кино
№ 809, 24.07.2013, ЛЕНА:
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,ЧТО ЛУЧШЕ ОТ МОЛОЧНИЦЫ ПОМОГАЕТ: 7 КАПСУЛ ИЛИ 1 ФЛЮКОСТАТА?
№ 808, 24.07.2013, Консультант:
В аннотациях указан способ приема.
№ 807, 24.07.2013, Наташа:
А как принимать?один раз в день?
№ 806, 24.07.2013, консультант:
Лечиться надо. Сначала флюкостат, затем бифидумбактерин.
№ 805, 24.07.2013, Диана:
Гинеколог назначил для лечения молочницы флюкостат и бифидумбактерин. А в инструкции на бифидумбактерин написано, что нельзя применять, если есть молочница. Как быть? Стоит ли все таки пить бифидумбактерин?